Кюретаж пародонтальных карманов

Когда нужен кюретаж междесневого пространства?

Если присмотреться к строению челюсти, то можно заметить борозду, отделяющую зуб и десну. В зависимости от особенностей пациента, она имеет разное строение и глубину. Именно эта борозда и называется пародонтальным карманом. Глубина у здорового человека обычно не превышает 2 мм.

Внутри такого кармана могут накапливаться бактерии, и постепенно развивается сильное воспаление. Проблема заключается в том, что стоматологу для лечения пациента нужно убрать пораженные ткани. Если этого не сделать, процесс будет только прогрессировать и воспаление затронет все большие области, начнет угрожать зубу. Процесс зачистки и называется кюретажем.

Необходимость кюретажа провоцируется пятью потенциально-опасными факторами:

• воспаление десны или тканей пародонта — образуется на месте прикасания мягких тканей к зубу.
• недостаточная гигиена полости рта — при неправильной чистке зубов, внутрь борозды попадают остатки пищи, при их разложении размножаются бактерии.
• серьезные зубные отложения формируются из-за значительного окаменевшего налета. Проблемы начинаются и у людей, игнорирующих образование зубного камня.
• врожденные аномалии приводят к тому, что карман глубже или имеет нестандартное строение. Бактерии в нем будут скапливаться намного интенсивнее.
• болезни организма — в группу риска попадают пациенты с гормональным дисбалансом, нарушением пищеварения. У них меняется состав слюны, может оказываться серьезное негативное воздействие на слизистую оболочку полости рта.

Признаки появления воспаления

Болезнь можно заметить еще на ранней стадии, если вы регулярно посещаете стоматолога. На развитие воспаления пародонта указывает 6 параметров:

• десна меняют цвет – они краснеют или темнеют;
• во рту появляется неприятный металлический привкус;
• рядом с пораженным местом начинает развиваться заметная припухлость;
• выраженный неприятный запах изо рта;
• расшатывание зубов;
• боль при нажатии, употреблении пищи, требующей пережевывания;
• кровоточивость, проявляющаяся, в том числе, во время чистки зубов.

Хотя понять, что проблема действительно есть на раннем этапе не так просто, это возможно. И чем раньше вы сможете это заметить, тем быстрее можно будет начать лечение. Это сильно отражается на успешности конечного результата.

Как проводится кюретаж?

Исходя из того, какие присутствуют размеры щели и возможности различают несколько видов этого мероприятия:

• закрытый;
• открытый.

Закрытый кюретаж применяется, если в размеры патологических карманов у проблемных зубов составляют не больше 5 мм. При этом не используется хирургическое вмешательство, и весь процесс происходит по следующему пути:

• диагностика состояния, выявление необходимости в проведении мероприятия;
• использование местной анестезии и подготовка к работе;
• непосредственно сам процесс чистки кармана с использованием стоматологических инструментов;
• полировка зуба.

При открытом кюретаже обязательным является рассечение десневого покрова. Открытая форма кюретажа представляет собой хирургический процесс и выполняется только лишь при больших размерах карманов (от 5 мм) или если закрытый не помог.

Открытая разновидность состоит из следующих этапов работы:

• подготовка инструмента и обезболивающих растворов с последующим проведением анестезии;
• разрезание десны в месте основания пародонтального кармана;
• очищение открытых щелей при помощи специальных приспособлений;
• обработка поверхности остеогенными препаратами для скорейшего восстановления обычного роста костной ткани;
• зашивание.

Лечение междесневых карманов с помощью ультразвука является хорошей аналогией инструментальным методам. Для этих целей применяется специальный аппарат «Вектор», позволяющий тонко регулировать амплитуду волн, и добиться их проникновения под дёсны. Принцип действия заключается в разрушении камня ультразвуковыми волнами с одновременной подачей воды с частичками абразива. Это мгновенно вымывает отслоившиеся и разрушенные отложения.

Часто задаваемые вопросы